音乐的心理治疗内涵与机理
　　音乐心理治疗是一门音乐学与心理学、医学、社会学、教育学、物理学等结合而形成的学科，它利用音乐的心理治疗功能，发挥音乐对人体机能作用，针对某些疾病和心理问题进行康复和改善，促进人类身心健康的一种新型心理治疗方法。两千年前我国医学经典《黄帝内经》提出“五音对五脏”的医疗对应关系，古埃及著作也提出“音乐是灵魂之药”。现代音乐治疗起源于美国，1940年美国卡萨斯大学正式将音乐治疗确定为学科，经过几十年研究发展，音乐治疗已经发展成为一门完整的新兴交叉性应用学科。
　　音乐心理治疗的丰富内涵，彰显着音乐具有稳定的心理治疗机理。从物理学角度看，音乐具有特定的物理属性，音乐治疗实质上是声波对人体的影响。音乐是一种含有规律频率的声波，这种声波作用于人体器官时，胃收缩、肠蠕动、脑电波、心脏跳动、肌肉缩张等生理节奏与之频率相同，继而产生有益的和谐共振现象，从而促使人体器官频率协调平衡，促使人体由亚健康转向健康。
　　从生理学角度看，在人体大脑皮层下有听觉和痛觉两个中枢，当音乐刺激听觉中枢后，听觉中枢就会产生兴奋灶，并把兴奋辐射到附近的痛觉中枢，抑制痛觉中枢并促使大脑兴奋，从而发挥音乐的镇痛作用，减轻人体生理疼痛感；音乐是由曲调、旋律、力度、速度等组成的节奏性活动，音乐的节奏模式影响着人体生理节奏，不同的音乐产生不同的生理反应，当优美音乐经听觉器官作用于大脑时，就会改善人体神经、心血管、内分泌和消化系统的生理功能，从而促进血液循环，强化新陈代谢，调节内分泌系统，提高抗病免疫能力，预防并治疗由生理或心理紧张形成的各种疾病。
　　从心理学角度看，音乐对神经结构特别是大脑皮层产生直接影响，不同的音乐作用于人体器官，对人的情绪、情感和行为产生不同效果。音乐治疗是以改变人的消极情绪为出发点，通过音乐的娱乐形式，纠正患者不正确的观念，转变为积极情绪，解决其心理问题。音乐悠扬的旋律可以使人产生丰富联想和生动意象，使人排除杂念，心平气和，呼吸舒缓，全身松弛，使大脑皮层放松下来，从而调节情绪，升华情感，振奋精神，消除压抑、紧张、焦虑、忧郁、恐怖等不良心理状态。
　　从社会学角度看，音乐活动的参与过程就是人际交往的过程，患者通过参与音乐活动，与周围的人进行情感交流，在交流中产生理解和支持，建立起和谐的人际关系。孤独症患者通过音乐进行情感宣泄，从而缓解心理痛苦，增强自尊自信，提高自我认识，改善人格品质，促进自我成长，摆脱心理困境，促进心理健康。
　　根据音乐的心理治疗机理分析判断，音乐具有独特的心理治疗功能。
　　稳定情绪与愉悦心灵功能。情绪是人们心理活动和情感世界的反映，是决定人们精神状态和心理健康的重要因素。音乐是人们情感的结晶，音乐的要素影响着人的情绪，人的情感往往随着音高变化出现波折，高音使人情绪高涨，中音使人舒畅温暖，低音使人平和虚弱宁静，音乐要素带来的无尽情感变化，既为调适心理情绪提供了重要工具，也为治疗心理疾病提供了有效心药。通过聆听法等心理治疗方法，使音乐通过特有表现方式走进人的内心，让人从心灵深处产生联想和想象，把人带入想象的情境或场景，让场景影响心理状态，从而调试心理环境，释放内心压力，缓解不良情绪，抚慰心灵伤痕，摆脱心理困扰，恢复愉快心情，维护心理健康。
　　增强自信与健全人格功能。采用适宜的音乐心理治疗方法，一是强化自我意识，增强自信。自我意识是个体对自身的看法和态度，生活中迷失自我，容易产生自卑、困惑、失落、迷茫等负面情绪，导致心理疾病发生。通过不同形式的音乐治疗，可以调整自我情绪、增强自我信心、丰富自我情感和促进自我成长。二是消除沟通障碍，改善人际关系。不善于与人接触，恐惧社交，人际关系冷漠，极度影响人的心理健康。音乐是帮助人们沟通的有力工具，它可以营造轻松愉悦的交流环境，消除沟通障碍，消解社交恐惧，促进情感交流，提高人的交际能力。三是树立健康心理观念，塑造健全人格特质。美的音乐可以激起人们对美的体验，唤醒人们内心深处的积极力量，以积极心态面对遭遇的挫折，增强积极的心理品质，弘扬坚忍不拔的奋斗精神，塑造健全的人格魅力。
　　缓解疲劳与镇痛止疼功能。神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统，音乐治疗是利用音乐对神经系统的影响而改善人体机能。一方面可以缓解人体疲劳，改善人体睡眠。在简单、宁静、平和、舒适的背景音乐下，采用音乐精神减压法，有效发挥松弛和催眠功效，使人体进入放松状态，解除身心紧张，舒缓精神压力，缓解人体疲劳，改善失眠状况；另一方面可以发挥镇痛止疼功效。音乐作为许多躯体疾病的治疗手段或辅助治疗手段，被广泛应用于手术后疼痛控制和产妇分娩过程中，聆听这些平和舒缓的音乐，可以消除紧张，减少恐惧，转移精神注意力，从而发挥一定的镇痛作用，减轻疼痛感觉。
　　调节肌体与增进健康功能。人的心理情绪活动除与人体大脑皮层关系密切，更与神经系统具有紧密的联系。音乐通过神经系统，对心血管、内分泌、循环、呼吸、消化等系统发挥着调节功能。音乐可以改变大脑运作方式，强化左右脑间联系，提高心智功能，改善注意力，增强记忆力，启发想象力和丰富创造力。音乐有益于心肺功能。心脏是人体最重要的器官，控制着全身血液循环和物质运输；肺是人体呼吸和气体交换的地方。节奏不同的音乐，会对人的心跳节奏、血液循环和呼吸系统有较大影响。轻松愉快的音乐，会使呼吸道平滑肌松弛，心跳速度变慢，血压下降，心肺功能改善。最后，音乐同时也有益于消化系统。百病生于气，止于音。音乐的心理治疗，可以调节情绪、改善机理、增进健康、治愈疾病。

　　（作者单位：南京师范大学音乐学院）

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